蓄膿症は、中国漢方の古典『黄帝内経』　に、〝鼻淵″として記載されている。「淵」には「深い」という意味があり、水の澱んだ状態を表している。つまり、鼻淵とは、濁った鼻汁が多量にたまる病気ということだ。

蓄膿症の原因を中国漢方の立場からいうと、外因としては「風熟」が考えられる。風熱とは、細菌感染による炎症のことである。治療薬として、西洋医学では抗生物質を使うが、中国漢方の処方に鼻淵丸という薬がある。鼻淵丸の処方構成は、大きく二つのグループに分類される。一つは菊花、金銀花などの、炎症を抑え、抗ウイルス・抗菌作用を持つ生薬。もう一つは辛夷や蒼耳子などの、鼻腔の通りをよくする生薬である。

香りの強い揮発性のある生薬は、鼻や肺など上部に作用しやすい。たとえば、花びらや、蕾など、香りのある生薬を煎じると、その匂いだけで鼻のつまりが通ることがある。

さらに、ワサビを食べると、鼻にツーンと独特の刺激がくるように、辛味のものにも鼻を通じさせる作用がある。

このように、花びらや蕾など体の上部に作用する生薬や辛味の生薬が、膿汁を排泄して鼻のつまりを適し、鼻粘膜の炎症を改善してくれる。

漢方医学では、五官（鼻・目・口・舌・耳）と五臓には一定のつながりがあると見ており、耳は腎と関係の深い器官と考えられている。漢方の古典『黄帝内経』　には、「腎は耳に通じる」「腎が健康なら、五音を聞き分けることができる」との記述がある。

言い換えると、耳の状態は、腎の健康状態を表しているともいえよう。

この場合の腎には、現代医学でいう腎臓の働き以外に、内分泌（ホルモン）系、脊髄、脳の働きまでをひっくるめた、幅広い意味がある。「腎は精を蔵す。精は髄を生じ、脳は髄の海」という漢方独特の考えによると、腎の精は髄を生じ、脳に集まって耳を養うということになる。そして、病気による消耗や老化による腎精の不足から、脳が空虚になり、耳鳴りを引き起こすと考えている。

腎の衰えからくる虚証の耳鳴りは、ジージーとセミが鳴くような小さな音が持続し、まわりが静かになった夜間など、特に気になるといった特徴がある。この他、眠りが浅い、のぼせ、イライラ感といった陰虚陽亢の症状を伴うこともある。

治療は、腎を強化する補腎薬を中心に用いる。腎の精を補う熟地黄や山シュユなど六味地黄丸の成分に、頭部の興奮を鎮めて精神安定作用のある磁石を加えた、耳鳴丸のような処方を基本に、症状によって他の処方や薬物を加える。

痔の原因はいろいろあるが、漢方では一般的に湿熱と考えている。食べ過ぎ、飲み過ぎ、栄養過剰などによって大腸、肛門の周辺に湿熟がたまり、気血の流れが悪くなるため痔核となって痛んだり、出血したりするというものだ。酒の飲み過ぎや辛いもの・甘いもの・脂っこいものの摂り過ぎ、便秘、下痢、ストレスなども原因になることがある。

西洋医学では、痔の原因を肛門付近の静脈の鬱血ととらえているが、これは漢方でいう瘀血（血の滞り）にあたる。従って痔の存在は、体に瘀血があることの一つの証拠といえる。

日本に輸入されている痔の内服薬としては、浸膏槐角丸がよく知られている。大腸の湿熱をとり、出血を止める槐角と地楡を主薬に、炎症を抑える黄苓、湿を除く防風、局部の療血を改善し痛みを渡和する当帰など6種の生薬からなる丸薬で、早期に用いれば出血や痛み、腫れなどの改善に速効性がある。痔は慢性化すると治りにくいだけに、早めの治療を心がけたい。日頃から、刺激のある食べ物を控え、全身の血行改善につとめることも大切だ。

漢方には、口腔は脾（消化器系）に支配されるという考え方がある。飲食物の取り入れ口の病気は胃腸の異常を疑ってみることだ。口の中の粘膜がただれたり、歯ぐきが赤くはれて痛み、口腔の粘り、口臭、便秘などを伴う時は、胃腸の熱（実熱）が原因となっていることが多い。これは、比較的体力があって、肉類や酒、香辛料を好む人に発症しやすい。実熱の場合には、体内の余分な熟を取り除くことが第一の治療方針となる。漢方処方としては、解毒作用があって、熟をきます力の強い黄連解毒湯を用いる。この実熟に、便秘を伴う時には、三黄瀉心揚がよい。

熱には、もう一つ、身体を潤している体液などの不足から発生する熟（虚熟）　もある。やせ型の人、更年期の女性、神経が高ぶりやすい人、慢性病によって体液や栄養物質を消耗している人などによく見られる。虚熱には身体を潤している陰（体液）を補うことによって、熟をさますことが先決である。

陰虚の改善薬としては、六味地黄丸が知られているが、口内炎の場合には、これに熟を除去する知母と黄柏を加えた瀉火補腎丸がよく使われる。陰虚タイプで、さらに熱症状が強く、のぼせや精神的なイライラなどを伴う時は、黄連解毒湯を少量併用するとよい。

　高温多湿な気候の日本では、クーラーの冷えなどによって夏カゼをひくことがあるので注意が必要である。夏はもともと皮膚の穴が開き、発汗によって体温調節を行っている。このとき、クーラーなどで体を冷やすと、開いている毛穴から冷えが入り込
み、夏カゼをひきやすい。

　夏は皮膚表面からの水分蒸発も多く、一方で冷房のきいた室内は空気が乾いていることもあって、どうしても水分を多く取りがちである。

　ビール、麦茶、冷えた果物、冷麦など、日本の夏は体を冷やす食べ物にはこと欠かない。冷たいものの取り過ぎは脾胃（消化器系）　の働きを低下させる。水分の過剰摂取が消化酵素を薄めて、消化能力を低下させるということもある。

　脾胃の働きが低下した状態では、体全体の水分代謝もうまくいかず、湿がたまって、夏カゼ特有のムカムカや下痢などの症状に結びつく。

　このタイプの夏カゼには、発汗によって体全体の水分代謝を高め、胃腸の症状を改善する作用のある勝湿顆粒（藿香正気散）がよく使われる。

　夏カゼ発熱やノドの痛みを伴う時には、天津感冒片を併用するとよい。葛根湯のように発汗作用の強い薬は、この時期のカゼには慎重に使ったほうがよいだろう。

　経済の豊かさや文明の発達に伴う過食、肥満、運動不足などが主な原因といわれるが、日本でこれほど際立った増え方をみせているのは、ストレスの影響がかなりのウェイトを占めるものと思われる。強いストレスを受けると、グルカゴンやアドレナリン、副腎皮質ホルモンが多量に分泌され、血糖値が上がる。そして、緊張が持続すると高血糖が続き、糖尿病を発症しやすくなるといわれている。血糖が高いと尿量が増えるため、水分が奪われて、口渇や皮膚の乾燥、のぼせ、ほてり感などの漢方でいう陰虚（体液不足）の症状がでてくる。また、相対的にインシュリンの件用が不足するため、糖や脂肪・蛋白質の代謝に障害が起こり、全身倦怠感、脱力感といった気虚（元気不足）症状も出てくる。これは浜方でいう気陰両虚の証に相当する。

　中国で糖尿病治療に、気陰両虚証の基本処方である、生脈散の加減方がよく用いられるのはこのためである。生脈散（麦味参顆粒）中の人参は気を補い、全身倦怠感を改善し、五味子・麦門冬は津液（体に有用な水分）を増やし、口渇を改善する。いずれの生薬にも、緩やかな血糖降下作用があるので、自覚症状の改善だけでなく、一定の総合効果も期待できる。

目と内臓のつながりを、「瞳孔は腎、黒眼の部分は肝、白眼の部分は肺、目頭と目尻は心、瞼は脾（消化器系）」といったように、さらに詳しく関連づける考え方もある。いずれにしても、目の健康にとっては、瞳孔－腎、黒眼－肝の関係が重要である。

「肝腎かなめ」と言われるように、生命活動の中心に据えられる肝と腎は、働きを補い合う臓器でもある。目についていえば、腎に蓄えられた腎精は、肝の血と協力しあって眼に精血（栄養分）をおくり、目の代謝を促進している。

　目の使いすぎは、精血を消耗させ、疲れ目・視力の減退といった目の異常につながる。さらに、加齢による肝・腎の衰えは、老眼や老人性白内障の引き金にもなる。

　肝と腎の働きを同時に強める処方といえば、六味地黄丸に枸杞子と菊花を加えた、杞菊地黄丸がその代表格である。処方のベースとなる六味地黄丸と枸杞子には、肝腎を養い糖血を増やす作用があり、菊花には目をすっきりさせ、充血を抑える働きがある。目の症
状改善に幅広く応用できる杞菊地黄丸には、「飲む目薬」　の異名さえある。

目薬というと点眼薬を思い浮かべるが、点眼薬で症状が改善しない人は内臓から治療したい。

　実証のタイプの耳鳴りの治療ポイントは、肝と胆である。人体には、気血を運行させる経絡が、網の目のように張りめぐらされており、内臓と体表、体の上部と下部などをつないで、一つの整体を形づくっている。

　このうち耳鳴りと関係の深いのは、側頭部から耳を通って足まで走る胆系の経絡である。
「肝胆あい照らす」という言葉があるように、五臓六腑のなかでも肝と胆は緊密な関係にあり、どちらも精神作用と強く結びついている。

　精神状態の不安定な人、短気な人は、肝や胆の働きが亢進して、イライラ感、怒りっぽいといった興奮症状が出やすく、肝・胆系の経絡を通る気血の流れを乱し、耳鳴りを誘発する。

　このタイプの耳鳴りの治療には、肝や胆系に作用し、自律神経の興奮を抑制する竜胆草（リンドウ）　の根を配合した、竜胆瀉肝湯のような処方がよく用いられる。

　中国漢方では、胃腸で吸収され、汗や尿として排泄される体全体の水分代謝を脾（消化器系）・肺（呼吸器系）・腎（泌尿生殖器系）　の関係でとらえている。

　冷たいものの摂り過ぎは、胃を冷やすため脾の機能低下を招く。このため水分代謝が妨げられ胃腸に過剰な水分がたまり、ひどい場合にはポチャボチヤといった振水音が聞こえる。このような胃内停水の状態のほかにも、胃の不快感・吐き気（ひどい場合には粘液状のものを吐く）・お腹がゴロゴロする・下痢といった、さまざまな症状が出てくる。

　このように病理的な水分を、中国漢方では痰飲と呼んでいる。痰飲の痰はもともと薄い水のことを表す淡の字を語源とし、
病理的な水分ということで、漢代に痰という字ができた。

　痰飲によってもたらされる、上記のような症状の改善には、苓桂朮甘湯や五苓散が有効である。いずれも消化機能を高め、利尿することにより余分な水分を取り除く白朮や茯苓のほかに、体を温めて痰飲を解消する作用を持った桂枝が配合された処方だ。

　梅雨の頃は湿度の影響もあって、発汗がスムーズにいかないぶん、たまった痰飲を取り除くことは難しい。胃腸の弱い人はこの時期、冷たい飲料水やなま物は控えたほうが無難である。

　クーラー病を漢方の立場から見ると、こうなる。
　漢方の基本的な考え方の一つに、「気」の存在がある。体内を流れる生命エネルギーであり、気が滞ると病気になる。体の表面をめぐっている気は「衛気」と呼ばれ、体を守る最前線にあって保温や汗腺のコントロール、病邪の侵入を防ぐ働きをしている。

　クーラーによる冷えは、体表の毛細血管を収縮させて血行不良を招くとともに、衛気の流れを悪くし、外邪から体を守る防衛能力を著しく低下させる。衛気の滞りは、体の表面の冷え、寒気といった症状以外にも、くしゃみ、カゼ、下痢、倦怠感、生理
不順、関節痛などさまざまな体の不調となlって現れる。

　この衛気の滞りからくる諸症状に対して、中国漢方はさまざまな治療法をもっている。

　衛気を助け、体表を温めつつ発汗にょって冷気を体外に押し出す作用をもった薬といえば、桂枝揚がその代表格である。

　冷えに加えて、下痢や食欲不振を伴う時には桂枝湯＋香砂六君子湯（星火健胃錠）、関節痛やリウマチの人には桂枝湯＋独歩丸、冷えからくる生理困難、生理痛などに悩む女性には桂枝湯＋婦宝当帰膠といった具合に、桂枝湯をメインに一人ひとりの症状に合わせて薬を選ぶべきである。